在糖尿病的治疗中，「管住嘴」是控制血糖的重要环节。而主食，又是影响血糖主要的因素之一。

一提起主食，糖尿病患者常常有许多疑问：

吃了主食，血糖会上升得很厉害吗?

得了糖尿病，是不是不吃主食比较好?

不同的主食对血糖的有不同影响吗?

今天，就和大家说说，糖尿病患者吃主食的那些事儿。

1. 得了糖尿病，能吃主食吗?

主食给人体提供了碳水化合物，是人体最主要的能量来源，同时，主食也是最主要的升高血糖的食物。

有些糖尿病患者，为了控制血糖而选择不吃主食。

虽然，这样的做法能在短期内让血糖的情况比较好，但是，却不利于糖尿病患者的长期健康。

为什么呢?

因为如果长期不吃主食，身体缺乏足够的碳水化合物提供能量，于是身体便分解蛋白质、脂肪供能。

这时，很容易诱发糖尿病酮症酸中毒——一种糖尿病严重的急性并发症，可能危及患者的生命。

由于从主食中获得的能量不够，糖尿病患者很容易饿，可能会吃一些零食来填饱肚子。

而许多零食中油脂、热量又很高，容易使每天的能量摄入超标，反而不利于血糖控制。

所以，糖尿病患者得吃主食，还得吃够量，但要会选择。

2. 得了糖尿病，主食怎么选?

对于糖尿病患者，对血糖影响小的主食是首选。

总的来说，越天然、加工程度越低的主食，越有利于血糖控制。例如：全谷物杂粮比白米白面好，整粒需要煮制的燕麦片比即食免煮燕麦片好。

推荐糖尿病患者选择各种全谷物杂粮、薯类、杂豆作为主食。

这些主食包括：

全谷物杂粮：梗米、大麦、燕麦、玉米、糙米、黑米、青稞、荞麦、小米、黍子(大黄米)、黄米、高粱米、薏米等。

薯类：比如，红薯、紫薯、芋头、土豆。

杂豆：是除外大豆(比如黄豆、黑豆)的一类豆子，含有较多的淀粉，比如，绿豆、红小豆、扁豆、芸豆、猫眼豆、雪豆等。

全谷物制品：全小麦面粉、全燕麦片、燕麦粉(莜麦面)、玉米面、荞麦粉等。

一些根茎类蔬菜，淀粉含量比较高，也可以当成主食来吃。比如，南瓜、莲藕、山药等。

糖尿病患者不推荐这些主食：

精加工的主食，比如：精加工的大米、白面粉等。

添加糖的加工食品，比如：面包、饼干、蛋糕、各种点心。

3. 得了糖尿病，主食怎么吃?

通常，同样的一种食物，煮得越久，吃下去后血糖上升得越快。

推荐糖尿病患者在烹调主食的时候，不要煮得太久，能做干饭就不煮稀饭，急火煮，少加水。

4. 得了糖尿病，主食吃多少?

在饮食、运动和药物搭配合理，血糖控制较好的情况下，糖尿病患者并不需要改变日常主食的摄入量。

根据糖尿病患者日常食量、餐后血糖和体型，一般而言，每天可以吃 5～8 两主食，如果用米饭来估算，大概是 2.5～4 碗。

长得壮、活动多的患者适当多吃一些，身材苗条、活动量少的患者则少吃一点。

另外，糖尿病患者应该将这些主食比较平均地分配到一日三餐中。比如，一天吃 5 两(2.5 碗)的主食的患者，可以在早餐吃 1 两(0.5 碗)，午餐吃 2 两(1 碗)，晚餐吃 2 两(1 碗)。

当然，不同主食，吃的量也不同。下面的这些主食，糖尿病患者可以进行调配和互换：

半碗杂粮饭

半碗杂粮面

半个杂粮馒头

半碗杂豆(除外大豆的豆子)

一片全麦面包

一个拳头大小的土豆

一碗淀粉含量较高的蔬菜，比如南瓜(4 两)

比如，在午餐时吃了一个拳头大小的土豆，那么就要减去半碗杂粮饭。

需要特别提醒糖尿病患者注意，如果对自己的饮食进行了调整，一定要注意监测餐后血糖。

5. 得了糖尿病，外出就餐怎么办?

在外面吃饭，糖尿病患者可以在点菜的时候多下点儿功夫。

可以点个「五谷丰登」「大丰收」之类的菜当主食，里面包括了红薯、紫薯、玉米、芋头、山药、南瓜等，这样能大大改善主食的多样性。

而且这类的菜多半是蒸的，无油无盐，除了避免餐后血糖上升过快，也有利于血脂的控制。

6. 得了糖尿病胃又好，受不了杂粮饭怎么办?

大家印象中的「养胃食物」，例如白米粥、白馒头、梳打饼干等，消化吸收速度快，不利于餐后血糖控制，所以，不建议糖尿病患者作为主食食用。

文章来源：《糖尿病新世界》 网址: http://www.tnbxsj.cn/zonghexinwen/2021/0331/953.html