我国糖尿病足及国际糖尿病足预防及管在临床管理指南中提出了预防、控制、预防5个关键因素，识别足部溃疡风险，定期评估和检查有足部溃疡风险，对患者家属进行健康教育，正确穿鞋，管理足部溃疡的危险因素。

怎么样识别有溃疡风险的足

医生会询问你的病史，有没有走路痛，有没有溃疡，然后另外医生会触诊，最简单的我们会用手来触诊，看看你血管的状况、动脉搏动、足够的温度。

我们就是说没有神经病变，没有血管病变的病人，可以一年来检查一次足部，有轻微的这种血管病变神经病，变得要每6~12个月检查一次，中等的就是要每3~6个月检查一次，有严重的以前我出现过溃疡，出现过截肢，有的病人我已经一侧的啊下肢已经截肢了，或者有中末期肾脏病变的，这种病人要求1~3个月，就要到医院来检查一下我的足部，糖尿病足的危险因素，这个也是我们文献报道的前面几条非常好理解，一个是糖尿病的神经病变导致这种保护性的感觉，确实他不觉得痛了。

一点都非常迟钝，烫伤或者鞋子磨破都感觉不到，或者下肢有血管病变了，或者有足部的畸形，或者是以往出现过溃疡，或者出现过截肢，这个都是糖尿病足病复发的一些高危的因素。另外研究也发现对于经济收入相对比较低，或者是独居一个人住的糖尿病患者，糖尿病足发病的这个危险因素也是很高的。

首先是控制血糖，血红蛋白一般要控制在7，再一个是运动锻炼，有糖尿病，是不是适合运动，有足够的麻木，有一点不舒服是不是要运动，这个是有文献支持的，做了大规模的流行病学的研究，发现运动锻炼可以改善患者的间接性，不行的步行距离及行走时间是一种安全有效的治疗方式。

未病先防

平常我们自己就要多注意我皮肤的颜色温度，平常没事的时候洗脚，擦干之后自己要看一下，早发现早治疗，注重足部的护理。

其实我们很多糖尿病足病就是修剪指甲不小心剪破了，在不注意来发展起来的热水袋或者是这种什么取暖的设备烫伤发展出来的，或者就是鞋子，磨脚啊穿了新袜子，新鞋子磨破了，没有及时的就诊，导致出现了一个糖尿病足病，所以我们要小细节注意，其实是完全可以避免70%~80%的糖尿病足病。

适当的涂抹润肤霜，足部畸形的时候要买一些专用的鞋子或者鞋垫，平常我们用手去试一试水温，在洗脚这些小细节，注意保暖，可以适当的按摩。

另外还有个清热解毒方，就是脚有点红肿唉，但是也是没有破开的。这个时候我们可以用点黄连、黄渤、黄芩、蒲公英这种适用于这种红肿，对于这种我们已经得了糖尿病足的这种患者来说，因为足部可能会味道比较臭，会非常的自卑消极，这个时候家属一定要给予充分的关心理解，要鼓励患者他有信心糖尿病足病是可以治愈的，而且糖尿病足病的患者一定要遵照医嘱按时的服用药物。多卧床休息，可以买一些定制的鞋子或者鞋垫，另外可以在床上适当地进行一些运动。

文章来源：《糖尿病新世界》 网址: http://www.tnbxsj.cn/zonghexinwen/2021/0418/1053.html